НСЗУ для продовження контракту висуває нетипові для лабораторії вимоги – "Сінево"

Оплати від Національної служби здоров’я України (НСЗУ) за Програмою медичних гарантій (ПМГ) складають лише близько 3% доходів лабораторії "Сінево", тому можливе припинення участі в ПМГ не вплине на її роботу. "В нашому випадку виплати за ПМГ становлять менше 3% загальної виручки. Тобто основна частина доходів формується за рахунок платних послуг для клієнтів. Якщо "Сінево" перестане бути учасником ПМГ, ми цього майже не відчуємо, навпаки, наші витрати зменшаться. Але це відчують клієнти, які будуть змушені платити за ці аналізи з власної кишені, або ті, хто не захоче повертатися в державні медзаклади, але не матиме змоги оплачувати дослідження в приватних", – повідомили агентству "Інтерфакс-Україна" в лабораторії. В "Сінево" зазначили, що для продовження чинного контракту лабораторії "НСЗУ висуває ряд вимог, яким ми б мали відповідати, і які для нас як для лабораторії були нетипові". "Наприклад, необхідність надання додаткових медичних послуг – консультацій лікарів, інструментальної діагностики, зокрема УЗД. Для лабораторії такі послуги не були профільними, адже для проведення лабораторних досліджень вони непотрібні", – зазначили в "Сінево". В лабораторії зазначили, що основною причиною відмови в контрактуванні приватних медзакладів є "зміна принципу НСЗУ "Гроші йдуть за пацієнтом" на впровадження моделі "єдиного місця надання медичних послуг". "Згідно з цим підходом, клієнт має отримати всі послуги в одному закладі. Тобто всі медичні заклади, включаючи лабораторії, мають стати великими поліклініками. Крім того, за нашими спостереженнями, НСЗУ обмежує розширення списку надавачів медичних послуг, більшою мірою в приватному секторі, щоб гроші фактично не виходили з системи і за рахунок бюджетних коштів дотувалися комунальні й державні лікарні. Якщо сьогодні нова приватна лабораторія звернеться за контрактом, їй відмовлять", – зазначили в "Сінево". За оцінкою лабораторії, "для приватних медичних закладів доходи від ПМГ у первинній ланці зазвичай становлять відносно незначну частку загальної виручки, водночас саме приватний сектор відіграє важливу роль у розвитку первинної допомоги". В лабораторії вважають, що припинення співпраці з НСЗУ приватними закладами "суттєво нічого не змінить - ці заклади традиційно працюють за моделлю прямої оплати клієнтом". При цьому для лабораторії доходи від НСЗУ становлять менше 3%, але якщо говорити саме про витратну частину, то в рамках ПМГ вона набагато більша, адже доля витрат на програми НСЗУ може сягати близько 13% від загальних (реагенти, логістика), що робить цей напрям фактично соціальним проєктом для компанії" "Ми робимо в рази більше тестів, ніж нам покриває держава. При цьому НСЗУ нам компенсує за виконані тести в три рази менше, ніж за ті самі послуги компенсують державним та комунальним медичним закладам. Також, згідно з умовами діючого договору, НСЗУ покриває "Сінево" близько 188 тис. послуг на місяць, тоді як фактичний виконаний нами обсяг досліджень складає близько 300-400 тис. досліджень щомісячно. Це означає, що значну частину послуг ми виконуємо безкоштовно, нам за них ніхто не заплатить", – зазначили в лабораторії. Коментуючи вплив змін умов контрактування на інвестиційну привабливість медичного бізнесу, в лабораторії наголосили: "Про яку інвестиційну привабливість ідеться, коли відсутні прозорі умови співпраці, умови можуть змінитися заднім числом, або нас взагалі можуть виключити з програми, штучно виписуючи умови так, щоб ми перестали їм відповідати". "Ми зі своєї боку, як надавачі медичних послуг, взагалі нічого не розуміємо. Які послуги будуть покриті, за якими тарифами і на яких умовах? Щоб бути інвестиційно привабливим, потрібно мати прозору систему. На жаль, сьогодні вона не прозора. А МОЗ безпідставно звинувачує приватний сектор у ненадійності та жадібності. Взаємодія між державою та приватними медичними закладами у такому вигляді на інвестиційну привабливість галузі впливає негативно". – підкреслили в Сінево.