NSZU verzeichnet Rückgang der Verträge mit privaten Kliniken für die Teilnahme an PMG

Im Zuge der Vertragskampagne für das Jahr 2026 hat die Nationale Gesundheitsdienst der Ukraine (NSZU) insgesamt 770 Angebote von privaten Kliniken erhalten. Von diesen wurden 146 Angebote, was 19% entspricht, abgelehnt. Dieser Rückgang ist ein deutliches Zeichen für die abnehmende Teilnahme privater medizinischer Einrichtungen an den Programmen für medizinische Garantien (PMG) im Vergleich zu den vorherigen Jahren.

Wie die NSZU mitteilte, haben die privaten Gesundheitseinrichtungen im Rahmen der Vertragskampagne für 2026 insgesamt 770 Angebote zur Unterzeichnung von Verträgen für 34 Pakete spezialisierter medizinischer Hilfe eingereicht. Gemäß den Anforderungen des Verfahrens zur Umsetzung der PMG für 2026 wurden 146 Angebote abgelehnt, was 19% der insgesamt eingereichten Angebote ausmacht, und dies betrifft 17 Pakete medizinischer Dienstleistungen.

In ihrer Antwort auf eine Anfrage der Nachrichtenagentur "Interfax-Ukraine" präzisierte die NSZU, dass 74% der abgelehnten Angebote sich auf vier Pakete medizinischer Dienstleistungen beziehen, für die im Jahr 2026 eine direkte Beschränkung für die Einbeziehung privater Gesundheitseinrichtungen vorgesehen ist oder die nur unter bestimmten Bedingungen in Anspruch genommen werden können. Darüber hinaus wurden 5% der abgelehnten Angebote für zwei Pakete medizinischer Dienstleistungen eingereicht, die ausschließlich für kommunale und staatliche Gesundheitseinrichtungen vorgesehen sind.

Die NSZU erklärte weiter: "Die restlichen Angebote wurden aufgrund von Nichterfüllung der Bedingungen der entsprechenden Ausschreibungen abgelehnt", ohne jedoch spezifische Gründe für die Nichterfüllung anzugeben.

Insgesamt stellt die NSZU fest, dass im Jahr 2026 ein Rückgang der Anzahl privater Gesundheitseinrichtungen und Einzelunternehmer, die spezialisierte medizinische Hilfe im Rahmen der PMG anbieten, im Vergleich zum Jahr 2025 zu verzeichnen ist. "Diese Dynamik steht nicht im Zusammenhang mit einer Ablehnung der Vertragsunterzeichnung mit der NSZU. Sie ist das Ergebnis der Umsetzung der geltenden Vorschriften zur Durchführung der PMG und der aktualisierten Ansätze zur Schaffung eines leistungsfähigen Netzwerks von Gesundheitsdienstleistern", betonten die Verantwortlichen der NSZU.

Nach Angaben der NSZU waren bis zum 2. April 2026 insgesamt 476 private medizinische Einrichtungen und 950 Ärzte als Einzelunternehmer (FOP) für die Erbringung von primärer medizinischer Hilfe unter Vertrag genommen worden, sowie 221 private Einrichtungen und 16 FOP für spezialisierte medizinische Hilfe. Dabei machen private Einrichtungen und FOP in der primären medizinischen Hilfe 54% der Gesamtzahl der Anbieter aus, während sie in der spezialisierten medizinischen Hilfe etwa 15% der Gesamtzahl der Anbieter ausmachen.

Es ist erwähnenswert, dass die Situation in den Vorjahren anders aussah. So wurden beispielsweise im Jahr 2021 für die primäre medizinische Hilfe 226 private Kliniken und 594 FOP unter Vertrag genommen, im Jahr 2022 waren es 302 private und 680 FOP, im Jahr 2023 386 private Einrichtungen und 835 FOP, im Jahr 2024 444 private Kliniken und 909 FOP, im Jahr 2025 473 private Einrichtungen und 963 FOP, und im Jahr 2026 schließlich 476 private Einrichtungen und 950 FOP. Im Hinblick auf spezialisierte medizinische Hilfe wurden im Jahr 2021 166 private Kliniken und 38 FOP unter Vertrag genommen, im Jahr 2022 waren es 178 private und 46 FOP, im Jahr 2023 139 private und 16 FOP, im Jahr 2024 240 private Kliniken und 46 FOP, im Jahr 2025 264 private medizinische Einrichtungen und 85 FOP, und im Jahr 2026 221 private Einrichtungen und 16 FOP.

Die NSZU weist zudem darauf hin, dass "die geltenden Vorschriften zur Umsetzung der PMG und der Mechanismus zur Anwendung von Korrekturkoeffizienten bei der Vergütung ein Vertragsmodell schaffen, das die Komplexität der Erbringung medizinischer Dienstleistungen berücksichtigt". In den Vorjahren haben sich einige private Einrichtungen, einschließlich FOP, für selektive, wirtschaftlich attraktivere Pakete medizinischer Dienstleistungen unter Vertrag genommen. Dies ermöglichte es, einen Teil der Dienstleistungen im Rahmen der PMG anzubieten, während begleitende oder zusätzliche medizinische Dienstleistungen den Patienten kostenpflichtig zur Verfügung gestellt wurden. Der aktuelle Ansatz sieht jedoch die Gewährleistung eines vollständigen Zyklus medizinischer Hilfe im Rahmen des Pakets vor, was den Prinzipien der Kontinuität der Behandlung und der Transparenz bei der Verwendung öffentlicher Mittel entspricht.

Zusätzlich stellt die NSZU fest, dass die Nachfrage seitens der privaten Einrichtungen und FOP nach dem Abschluss von Verträgen für ambulante Pakete medizinischer Dienstleistungen hoch bleibt. Dennoch ist "aufgrund der Analyse der Versorgungsdichte der Bevölkerung der Bedarf an solchen Dienstleistungen im gesamten Land gedeckt, weshalb derzeit im Rahmen der PMG die Vertragsunterzeichnung neuer Anbieter für das entsprechende Paket eingeschränkt ist".

Die aktuellen Veränderungen, so die NSZU, haben einen systematischen Charakter und zielen darauf ab, die Balance im Netzwerk der Gesundheitsdienstleister zu gewährleisten, die Kontinuität der medizinischen Hilfe für die Patienten sicherzustellen und die Verwendung öffentlicher Mittel rational zu gestalten. Diese Veränderungen gelten für Anbieter aller Eigentumsformen.